건강검진 결과지에서 자주 보는 용어

결과지를 펼치면 맨 앞이나 위쪽에 종합 판정이 한 줄로 적혀 있습니다. 거기부터 보세요. 보통 ‘정상’, ‘경계’, ‘질환의심’ 가운데 하나입니다.

‘정상’은 검사한 항목이 일반적인 범위 안에 있다는 뜻입니다. ‘정상A’와 ‘정상B(경계)’로 나누어 적히기도 합니다. 정상A는 특별한 문제가 보이지 않는 상태, 정상B는 범위 안에 있긴 하지만 생활습관을 조금 살펴보면 좋겠다는 정도로 보시면 됩니다.

‘경계’는 아직 병이라고 보기는 어렵지만 평소보다 조금 벗어나 있어 관리가 필요하다는 신호입니다. ‘질환의심’은 병이 있을 가능성이 있으니 추가 검사나 진료를 받아 보라는 권유이지, 병이 확정되었다는 말이 아닙니다.

‘유질환자’라고 적히는 경우도 있습니다. 이미 진단받아 치료 중인 병이 결과지에 표시된 것입니다.

여기서 한 가지 짚고 갑니다. 판정 글자만 덜렁 보고 끝내지 마세요. 결과지 뒤쪽에는 항목마다 ‘이런 경우 어떻게 하라’는 안내가 함께 실려 있습니다. 판정 기준은 검진기관과 항목에 따라 조금씩 다르니, 그 설명을 같이 읽어야 내 결과가 제대로 보입니다.

혈압은 보통 두 개의 숫자로 적혀 있습니다.

앞의 숫자는 심장이 피를 내보낼 때의 압력(수축기 혈압), 뒤의 숫자는 심장이 쉴 때의 압력(이완기 혈압)입니다. ‘120/80’처럼 빗금으로 나누어 표시하고, 단위는 mmHg(밀리미터 수은주)를 씁니다.

다만 혈압은 한 번 잰 숫자로 단정하기 어렵습니다. 재는 때와 상황에 따라 쉽게 오르내리기 때문입니다. 검진장에서 순서 기다리며 긴장했거나, 오기 전에 빠르게 걸었거나, 커피나 담배를 했거나, 화장실을 참고 있어도 수치가 올라갑니다.

그래서 집에서 며칠 재 본 기록이 의사에게 더 도움이 됩니다. 같은 시간, 같은 자세로 말입니다. 잴 때는 5분쯤 앉아 쉰 뒤 팔을 심장 높이에 두고 측정합니다.

결과지 수치가 평소보다 많이 높거나, 머리가 무겁고 어지러운 증상이 같이 있다면 그냥 넘기지 마세요. 의료기관에서 확인해 보시는 편이 좋습니다.

‘공복혈당’은 식사를 하지 않고 일정 시간 굶은 상태에서 잰 혈액 속 당(포도당)의 양입니다. 음식을 먹으면 혈당이 올라가니까, 식사의 영향을 받지 않은 상태를 보려고 굶고 재는 것입니다.

그래서 검진 전날 저녁 이후로는 드시지 말라고 안내하는 경우가 많습니다. 보통 8시간에서 12시간 정도 공복을 권하는데, 검진기관마다 안내가 조금씩 다르니 받으신 안내문을 그대로 따르세요. 물은 조금 마셔도 되는 경우가 많지만 우유, 사탕, 커피, 음료는 안 됩니다.

여기서 많이들 놓치는 게 있습니다. ‘맹물 한 모금쯤이야’ 하고 커피나 사탕을 입에 댔다가 그날 공복혈당이 올라가, 다시 와서 재야 하는 일이 생깁니다. 굶는 동안은 정말 물만 드세요.

결과지에는 공복혈당이 ‘Glucose’나 ‘FBS’ 같은 영어로 적히기도 합니다. ‘당화혈색소(HbA1c)’는 최근 두세 달 동안의 평균적인 혈당 상태를 보여 주는 값입니다. 하루 컨디션이나 그날 식사에 덜 흔들립니다. 그래서 공복혈당과 당화혈색소를 같이 보면 혈당 관리 상태가 더 또렷이 잡힙니다.

두 수치 중 하나라도 기준을 벗어나 보이면 당뇨와 관련해 한 번 더 확인이 필요할 수 있습니다. 결과지를 가지고 의료기관에서 상담해 보세요.

콜레스테롤은 한 가지 숫자가 아니라 여러 항목으로 나누어 표시됩니다.

‘총콜레스테롤’은 전체 양입니다. ‘HDL’은 흔히 좋은 콜레스테롤이라 부르는데, 혈관에 쌓인 기름을 청소하는 역할을 하므로 이 값은 어느 정도 높은 편이 낫습니다. 반대로 ‘LDL’은 나쁜 콜레스테롤로 불리며, 너무 높으면 혈관 건강에 부담이 됩니다. ‘중성지방(TG)’도 함께 나오는 경우가 많습니다.

그래서 결론은 이렇습니다. ‘콜레스테롤이 높다’는 한마디로 끝낼 일이 아닙니다. 어느 항목이 높고 어느 항목이 낮은지를 함께 봐야 비로소 의미가 잡힙니다.

이 값들은 식습관, 체중, 운동, 술, 가족력의 영향을 받습니다. 검사 전 기름지거나 과식한 식사를 했다면 특히 중성지방이 일시적으로 올라가기도 합니다.

숫자만 보고 스스로 약을 정하거나 끊지 마세요. 어느 항목이 왜 벗어났는지 의사와 함께 짚어 보시기 바랍니다.

혈압, 혈당, 콜레스테롤 말고도 낯선 표시가 더 있습니다.

‘BMI(체질량지수)’는 키와 몸무게로 계산한 비만 정도 지표입니다. 그 옆에 허리둘레가 함께 적히기도 합니다. ‘혈색소(Hb)’는 빈혈 여부를 보는 항목으로, 낮으면 어지럼이나 피로와 연결되기도 합니다.

간 기능을 보는 ‘AST’, ‘ALT’, ‘감마지티피(γ-GTP)’, 콩팥 기능을 보는 ‘크레아티닌’, 소변검사의 ‘요단백’도 자주 나옵니다. 수치 옆에 화살표(↑ 높음, ↓ 낮음)나 별표가 붙어 있으면 기준 범위를 벗어났다는 표시입니다. 그 항목을 눈여겨보세요.

65세 이상이시면 국가건강검진에 인지기능 검사나 노인신체기능 평가, 우울 관련 문항이 함께 들어가기도 합니다. 이때 ‘인지기능 저하 의심’ 같은 표현이 나와도 그 자리에서 치매로 단정하는 게 아닙니다. 보건소나 치매안심센터에서 더 자세히 살펴보자는 권유로 받아들이시면 됩니다. 가까운 보건소나 치매안심센터 안내가 필요하면 보건복지상담센터 129로 물어보실 수 있습니다.

결과지에서 ‘경계’나 ‘질환의심’이 보이면 가슴이 철렁하십니다. 하지만 이는 한 번 더 확인하라는 표시이지 병이 확정되었다는 뜻이 아닙니다.

가장 확실한 방법은 결과지를 그대로 챙겨 가까운 의료기관에서 의사와 상담하는 것입니다. 빈손으로 가서 말로 설명하기보다 종이를 보여 드리는 편이 훨씬 정확합니다. 이전 검진 결과지가 있으면 같이 가져가세요. 작년과 올해 숫자가 어떻게 달라졌는지가 큰 단서가 됩니다.

결과지를 잃어버렸거나 못 받으셨다면, 국민건강보험공단 홈페이지나 ‘The건강보험’ 앱에서 본인 검진 결과를 조회할 수 있습니다. 인터넷이 어려우면 공단 고객센터 1577-1000으로 전화해 안내받으셔도 됩니다. 본인의 올해 검진 대상 여부도 같은 곳에서 확인됩니다.

예를 들어 보겠습니다. 작년에 ‘경계’를 받고 한 해 미뤘다가, 올해 다시 ‘질환의심’으로 나왔다 칩시다. 그러면 두 해 결과지를 나란히 들고 의료기관에 가서 ‘작년에 이랬는데 올해 이렇게 됐다’고 보여 드리세요. 숫자가 어떻게 움직였는지가 의사에게는 큰 정보가 됩니다. 안내가 필요하면 1577-1000으로 먼저 물어보고 가셔도 좋습니다.

여기서 가장 많이들 놓치는 게 있습니다. ‘경계’나 ‘질환의심’을 받고도 바쁘다는 이유로 추가 검사를 미루는 일입니다. 권유받은 검사는 가능하면 그해 안에 받아 두세요. 검진 항목이나 기준 수치는 해마다 조금씩 조정되니, 마지막 판단은 국민건강보험공단이나 질병관리청 같은 공식 기관의 안내로 확인하시는 것이 안전합니다. 이 글은 용어를 이해하시도록 돕는 안내일 뿐, 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.